Как выявить гастрит и язву желудка

Прежде чем лечить заболевание желудочно-кишечного тракта необходимо окончательно убедится в диагнозе. Язву желудка можно легко спутать с гастритом, так как их симптоматика схожа: боль, тошнота, рвота. Неправильная терапия может лишь усугубить течение болезни. Диагностика гастрита или язвы является первостепенной задачей для назначения эффективного лечения.

Помимо инструментальных видов исследований, врач назначает сдать некоторые анализы, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса. Как проводят диагностику заболеваний желудка, рассмотрим в нашей статье.

Прежде, чем приступить к обследованию пациента и назначить необходимые виды диагностики, доктору нужно произвести сбор анамнеза. Гастроэнтеролог должен выяснить, когда больного впервые начали беспокоить симптомы заболевания, в какой области наблюдаются болевые ощущения, и применялось ли лечение в домашних условиях.

Далее врач проводит пальпацию брюшной полости, определяя, в каком отделе пациент ощущает боль. Как правило, опытный специалист сразу подозревает о наличии какого-либо заболевания желудка и его классификации.

После опроса и пальпации доктор делает записи в амбулаторную карту пациента и составляет план дальнейших действий.

Чтобы диагностировать конкретную патологию органа и ее классификацию, в обязательном порядке нужно сдать следующие виды анализов:

  • Общий анализ крови и мочи . Результат покажет, имеется ли в организме у пациента воспалительный процесс.
  • Анализ каловых масс . Данная процедура необходима для того, чтобы выяснить, как переваривается пища, и проследить наличие или отсутствие примесей крови в массах, чтобы исключить или подтвердить перфорацию язвы.
  • Биохимическое исследование крови . Доктор обращает внимание на такие показатели, как уровень холестерина, гемоглобина и сахара. Они позволяют выявить сопутствующие заболевания: панкреатит, сахарный диабет или анемию.
  • Определение группы крови . Если на амбулаторной карте пациента не указана группа крови, данный анализ является обязательным. Это необходимо на случай экстренной ситуации, если вдруг больному понадобится переливание.
  • Иммуноферментный анализ крови . Выполняется с целью выявления бактерии Хеликобактер пилори. Именно она в большинстве случаев становится причиной развития заболеваний желудка.

Диагностика хронического гастрита включает все перечисленные виды.

Ключевым фактором в постановке диагноза являются инструментальные обследования язвы желудка или гастрита. На сегодняшний день существует множество видов исследования органа, которые помогут определить место локализации воспаления и выявить нарушения в работе органа.

Рассмотрим часто применяемые виды инструментальной диагностики.

Данный вид не отличается высокой информативностью. Но все же при наличии противопоказаний к другим методам обследования, УЗИ органа помогает выявить изменение контуров желудка или серьезные патологии в его функционировании.

Также ультразвуковое исследование назначают с целью исключения сопутствующих патологий (панкреатит, заболевания двенадцатиперстной кишки). При хроническом гастрите периодически необходимо осматривать состояние органа.

Решающее значение в диагностике хронического гастрита имеет манипуляция ФГДС. Процедура считается информативной и позволяет выявить все патологические процессы органа.

Фиброгастродуоденоскопия помогает выявить заболевания на ранней стадии, в том числе гастрит и язву. С помощью процедуры наблюдаются все изменения в органе, обнаруживается язва или нарушение состояния слизистой оболочки желудка. Диагностику язвы двенадцатиперстной кишки проводят также с помощью ФГДС.

Несмотря на тот фактор, что данная манипуляция приносит дискомфорт больному, с ее помощью можно предотвратить серьезные осложнения и принять меры экстренной помощи (если речь идет о перфорации язвы), выявить сопутствующие болезни, например, язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика в таком случае проводится в комплексе с другими видами обследований (дуоденальное зондирование и т. д.). Если есть подозрение на кишечную язву, исследование проводят с помощью колоноскопии.

Прибором для диагностики язвы желудка является гастроскоп.

Применяется для диагностики хронического гастрита. Фиброгастроэндоскопия очень схожа с фиброгастродуоденоскопией. Разница заключается в том, что ФГДС используют для более детального исследования органов желудочно-кишечного тракта.

ФГС применяют только для выявления хронических заболеваний, а также для оценки состояния слизистой оболочки и эпителиального слоя.

Диагностика способна выявить наличие язвы или новообразований в органе. Рентген желудка является не самым информативным видом обследования, по этой причине его используют только в том случае, если у пациента имеются противопоказания к проведению фиброгастродуоденоскопии.

Также рентген могут назначить для выявления структуры и размеров язвенного поражения.

Так как гастрит, язва 12 перстной кишки и желудка (ЯБЖ) очень схожи симптоматикой с другими заболеваниями кишечного тракта, для постановки конкретного диагноза может потребоваться дифференциальная диагностика. Ее проводят в том случае, если гастроэнтеролог сомневается в том или ином диагнозе.

Для начала берут анализ крови (тест на амилазу), который поможет подтвердить или опровергнуть подозрения. В большинстве случаев опытному доктору достаточно расспросить пациента о симптоматике. Как правило, каждое заболевание желудочно-кишечного тракта обладает индивидуальными признаками:

  • Например, если речь идет о воспалении поджелудочной железы , болевые ощущения имеют острый, опоясывающий характер и сопровождаются повышенной температурой тела.
  • При гастрите отличительной особенностью является регулярность болей. То есть их проявление вовсе не зависит от приема пищи. Если слизистая желудка воспалена, боли наблюдаются постоянно, но с различной интенсивностью. При хроническом гастрите возникают обострения, преимущественно весной и осенью.
  • Для язвы желудка характерны боли, которые зависят от приема пищи. В зависимости от места локализации язвы, боль усиливается на голодный желудок или же проявляется после приема пищи.

Диагностику аутоиммунного гастрита выполняют с помощью дополнительных методов. Данная форма входит в классификацию гастрита группы А. Она до конца не изучена. Известно, что гастрит такого вида передается по наследству, очень быстро прогрессирует и связан со сбоями в работе иммунной системы.

Рассмотрим как проводят диагностику заболевания:

  • Иммуногистохимический способ — микроскопическое исследование тканей на срезе органа. Для начала берут биопсию, «окрашивают» материал и рассматривают с помощью микроскопа на наличие несвойственных бактерий.
  • pH-метрия необходима для выявления кислотности желудочного сока. Осуществляют с помощью зонда, который опускают в желудок.
  • Исследование крови . При гастрите аутоиммунной формы выявляют наличие пепсиногенов в крови человека.

Только после прохождения необходимых видов диагностики язвы или гастрита, доктор назначает лечение. Стоит отметить, если у больного ЯБЖ, может потребоваться гистологическое исследование одной из язвочек. Данная манипуляция необходима для того, чтобы исключить онкологическое заболевание органа.

Врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам обращаться за помощью, как только возникли первые симптомы заболеваний. Диагностика, лечение, назначение диеты — об этом подробнее сообщит гастроэнтеролог. Помните, что на первых, развивающихся стадиях, можно полностью излечить даже самое сложное заболевание.

источник

Воспалительные процессы на стенках желудка, или попросту гастрит – явление неприятное. В последнее время эта патология широко распространена. Чтобы максимально быстро облегчить состояние больного и избавиться от недуга, нужно точно знать, как определить гастрит.

При гастрите воспаление локализуется на слизистой желудочного отдела, в результате чего появляются болезненные ощущения с левой стороны живота. Пища плохо переваривается, а это приводит к упадку сил в целом.

Около 80% людей страдает этим недугом. Среди людей пожилого возраста гастрит встречается в 90%. Может развиться подобный недуг и у ребенка. Главной первопричиной, способствующей развитию гастрита, выступает бактерия Хеликобактер Пилори. После открытия в 2005 году этого микроорганизма, лечебные процессы гастрита и язвенной болезни существенно изменились. Ранее основной целью всей терапии являлось снятие основных симптомов. Сегодня основу всего процесса терапии составляют антибиотики. О лечении гастрита читайте здесь.

На начальных стадиях, пока гастрит носит поверхностный характер, избавиться от него достаточно просто. Однако вовремя не принятые меры могут привести к развитию других заболеваний желудка.

Судить о сбое в организме, о том, что что-то пошло не так можно по следующим признакам:

  • В районе эпигастрия появляется чувство дискомфорта, тяжесть, сдавливание;
  • Болевые ощущения в этом же месте;
  • Изжога;
  • Отрыжка «кислым»;
  • На языке появляется белый налет;
  • Тошнота, рвота, проблемы со стулом;
  • Повышенная температура (37 0 ).

Больше о симптомах гастрита желудка читайте в этой статье.

Все эти симптомы по отдельности могут представлять собой простое расстройство деятельности пищеварительной системы. Однако, если обнаружены два или более упомянутых признака, то консультация гастроэнтеролога требуется обязательно.

Важно! Гастрит, не вылеченный своевременно, грозит перерасти в язву желудка, предраковое состояние или даже рак.

Известны два основных типа гастрита:

Причинами, провоцирующими развитие острого гастрита, могут послужить:

  • Чрезмерное увлечение крепкой алкогольной продукцией;
  • Раздражение слизистой химическими компонентами (лекарствами);
  • Проблемы могут быть связаны с употреблением продуктов сомнительного качества.

Для стремительного развития патологии необходимы определенные факторы. Таковыми могут послужить фастфуд, нарушение системности и режимности питания. Острая форма гастрита способна развиться вследствие переедания, приема острой или грубой пищи.

Обычно подобная форма патологии носит «легкий» характер и не требует госпитализации.

Если гастрит не лечить своевременно, он способен обернуться хронической формой. Особенностью такого типа недуга является смазанность его признаков.

Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, его вызвавших:

  • Аутоиммунный. При таком типе заболевания секреция желудочного сока осуществляется нормально. На этой стадии пациенты ни на что не жалуются и лечения никакого они не получают. Введение терапии необходимо только тогда, если речь идет о секреции желудочного сока, которая пониженная.
  • Бактериальный гастрит связан с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Секреторная функция желудочного отдела резко снижается. При патологии этого типа симптоматика может быть абсолютно разнообразной. Обычно о наличии гастрита можно догадываться по нерезким болям в зоне эпигастрии, появляется тошнота, рвота, нарушается дефекация, ощущается тяжесть, отрыжки воздухом.

Это связано с тем, что попавшие в желудок бактерии начинают быстро размножаться, негативно воздействуя при этом на слизистую оболочку. В результате такого процесса на слизистой формируется эрозия и нормальное образование желудочного сока становится невозможным.

  • Химический тип развивается вследствие взброса желчи в отдел желудка. Для такой формы характерны жалобы пациентов на болезненность в области пупка, в районе правого подреберья. Как правило, возникновение боли отмечается после употребления определенной пищи, реже – натощак. Иногда болевые ощущения могут возникать ночью.

От того, какая кислотность у человека, зависит симптоматика недуга.

Для патологии с повышенной кислотностью характерен следующий ряд симптомов:

  • Болевой синдром в районе солнечного сплетения, продолжающийся довольно долго. Во время приема пищи такие боли исчезают;
  • Возникновение частой диареи;
  • Изжога, особенно после приема кислой пищи;
  • Нередкие отрыжки.

Для гастрита с пониженной кислотностью характерны:

  • Возникновение неприятных ощущений в ротовой полости;
  • После еды появляется тяжесть;
  • Отрыжка тухлым;
  • Отсутствие регулярности при дефекации;
  • Тошнота в утренние часы;
  • В животе урчит, а изо рта неприятно пахнет.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью (ссылка/черновик).

От того, насколько быстро и как верно будет поставлен диагноз, зависит, будет ли успешным лечение.

Выявить подобную патологию не так легко, ведь многие заболевания желудочно-кишечного тракта имеют похожие симптомы. Распознать гастрит удастся только посредством комплекса диагностических мер:

Чтобы уточнить диагноз, доктор проводит объективную диагностику. Изучает внешние признаки заболевания, беседует с больным. Это помогает получить представление о причине появления приступа или обострения.

Для уточнения диагноза врачи часто обязательно используют физическое обследование. В основном, прибегают к помощи пальпации. При нажатии на область желудка, ощущается болезненность. Однако, тот фактор свидетельствует только наличие воспаления. Актуальность такого обследования имеет значение лишь в случае развития острого гастрита.

Очень важно учитывать все внешние факторы, поэтому доктор обязательно обращает внимания на такие факторы, как повышение температуры, виды рвотных масс, а также, в какой степени напряжена мускулатура желудка.

После того, как анамнез собран, на его основе выдвигается предположение относительно наличия или отсутствия гастрита. Для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Проведение исследований в условиях лаборатории (сдача анализов) – один из путей комплексной диагностики. Для установления точного диагноза потребуется:

  • Сдача общего анализа крови (в случае заболевания количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровень гемоглобина будут снижены, а вод показатель СОЭ, наоборот, повышен);
  • Анализ кала с целью выявить, имеется ли скрытая кровь и присутствуют ли Хеликобактерии;
  • Анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови. Такой анализ позволит дифференцировать гастрит.
  1. Инструментальная диагностика

Подобный тип исследования осуществляется при помощи различной аппаратуры и приспособлений. Чаще такой метод используется при хроническом воспалении. Так, в случае необходимости, доктор может назначить УЗИ проблемной зоны.

  1. ФГДС, или гастроскопия – главный способ, помогающий установить патологию. Проведение процедуры осуществляется при помощи специального гибкого зонда, с установленной на конце миниатюрной камерой. Через пищевод это приспособление вводится в желудок пациента и устанавливается, где локализован воспалительный процесс, его типология, в какой степени слизистая поражена, а также исключатся язва.

Приспособление для проведения гастроскопии транслирует изображение слизистой на компьютер, где уже доктором оцениваются изменения, произошедшие в желудке.

В процессе проведения гастроскопии изымаются небольшие образцы тканей из желудка. Впоследствии они исследуются. Эта процедура безболезненна, зато дает достаточно много информации.

Сбор тканей осуществляется из разных участков желудка, для полноты картины.

  1. Установление компонентов желудочного сока

В процессе гастроскопии осуществляется забор не только кусочков ткани, но и образцов желудочного сока. Подобной процедуре предшествует прием специального завтрака, стимулирующего интенсивное образование желудочного сока. Такой анализ позволяет не только подтвердить диагноз, но и получить представление о причинах развития недуга. В том случае, если желудочный сок содержит достаточно много гастрина, можно с уверенностью утверждать, что недуг спровоцировали Хеликобактерии.

Рентгеноскопия осуществляется только после принятия пациентом специального красящего вещества. Таким образом удается установить, имеет ли место воспалительный процесс.

Только при помощи правильно подобранных методов диагностики удастся выявить заболевание на ранней стадии развития, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

При обнаружении признаков, о которых упоминалось выше, необходимо сразу же обратиться за консультацией к специалисту. Проведя необходимое обследование, доктор уточнит диагноз – гастрит или язва развивается у пациента, и назначит соответствующее лечение.

Важно! Назначать спазмолитики при гастрите нельзя. Таким образом удастся только притупить боль, а не вылечить само заболевание.

В качестве лечебных средств могут быть назначены разнообразные лекарственные формы, способствующие улучшению общего состояния.

Основным способом борьбы с недугом является диета. От многих продуктов придется совсем отказаться, что-то ограничить временно. Полностью исключается жирное, жареное, острое и другие продукты, способные раздражать слизистую и вызвать эрозивный характер патологии.

Не стоит пренебрегать при лечении народными методами, которые можно легко приготовить в домашних условиях.

Очень важно иметь представление о первых признаках, позволяющих предположить наличие такой патологии, как гастрит. От быстрой постановки диагноза и назначения правильного лечения, зависит, как быстро удастся избавиться от заболевания.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Воспалительный процесс в желудке (гастрит) может быть вызван многими факторами. В зависимости от этиологии выделяют несколько типов патологии, которые имеют свои особенности течения. Так, при проникновении бактерий в мышечный слой развивается флегмонозный гастрит, для которого характерно выделение экссудата и образование ран, кроме того ткани желудка могут отмирать, атрофироваться, замещаться фиброзными волокнами.

Если на месте воспаления образуется эрозия, то говорят об эрозивном гастрите. При отсутствии терапии поверхностная рана начинает кровоточить, а затем трансформируется в язву. Прободная язва может вызвать перитонит и привести к летальному исходу. Гастрит и язва должны лечиться сразу же при возникновении первых признаков.

Язвенный гастрит часто возникает в результате размножения на слизистой желудка микроорганизма Хеликобактер пилори. Эта бактерия способна существовать в кислой среде и при благоприятных для нее условиях она размножается и образует целые колонии, которые наносят вред слизистой.

В процессе жизнедеятельности бактерия выделяет вещества, которые разрушают защитный слизистый слой желудка и клетки подвергаются агрессивному воздействию соляной кислоты и пепсина. Микроорганизм продуцирует и уреазу, которая распадается на аммиак, из-за чего и выделяется повышенное количество соляной кислоты.

Эрозия на слизистой желудка может образоваться не только из-за деятельности бактерий, но и в результате:

  • неправильного питания. Раздражающее действие оказывает слишком горячая, острая, пряная, а также грубая пища. Если человек употребляет ее регулярно, то воспалительный процесс не заставит себя долго ждать. Негативно сказывается на органе и пропуск приема пищи, поскольку вырабатываемая соляная кислота начинает разъедать стенки желудка;
  • отравления. Воспаление слизистой желудка часто обнаруживается у работников вредного производства, которые пренебрегая защитой, вдыхают вредные вещества;
  • продолжительного стресса. Поскольку человек находится в длительном напряжении, начинает плохо спать и раздражен, то это сказывается на работе всего организма. Происходит гормональный сбой и плохо функционирует вегетативная нервная система, ответственная за сокращение гладкой мускулатуры. При нервном напряжении нарушается кровоснабжение и слюноотделение, ухудшается моторика желудка, изменяется состав желудочного сока;
  • аутоиммунной реакции. При данной патологии иммунитет вырабатывает антитела не только к чужеродным организмам, но и к собственным клеткам;
  • приема лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты, например, стероидные противовоспалительные средства, салицилаты, антибиотики, пагубно влияют на защитную слизь желудка. Это является причиной формирования эрозий;
  • приема алкогольных напитков. Спирт негативно воздействует на слизистую желудка. Кроме того, он разрушает гепатоциты, а нездоровая печень влияет на работу всего желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания. Функция желудка ухудшается, если есть такие заболевания, как холецистит, панкреатит, сахарный диабет, подагра и другие.


Эрозивный гастрит часто возникает на фоне стресса, при нервном истощении, затяжной тяжелой болезни

На слизистой ткани может образоваться одна или же множество эрозий. На начальной стадии болезни повреждения небольшие и затрагивают только верхний слой слизистой, но постепенно они проникают глубже, охватывая уже глубокие слои. Развивается болезнь в течение длительного времени, и часто обнаруживается уже когда поражена большая часть желудка.

В зависимости от течения и симптомов язвенного гастрита заболевание подразделяют на несколько видов:

  • острый. Развивается из-за травм, ожога, почечной или печеночной недостаточности, внутреннего кровотечения. Проявляется патология дегтеобразным стулом и рвотой с кровью;
  • хронический. Развивается на фоне приема лекарств, вирусных заболеваний, болезни Крона. При хроническом эрозивном гастрите возникает множество ранок на поверхности слизистой желудка;
  • идиопатический. Яркие симптомы язвенного гастрита отсутствуют, редко возникает тошнота. Чаще такие больные обращаются за медицинской помощью, когда эрозии уже кровоточат;
  • антральный. Эрозии возникают в нижней части желудка, поскольку именно эта часть чаще всего «оккупируется» хеликобактерией;
  • эрозивный рефлюкс гастрит. Эта форма гастрита вызывает наиболее глубокие и обширные эрозии. Раны образуются из-за того, что в желудок проникает содержимое двенадцатиперстной кишки. Слизистая отекает и на ней образуются большие раны, отслоившиеся ткани могут быть заметны в рвотных массах.


При рубцевании раны сужается просвет пищевода

Вне зависимости от формы патологии первыми признаками эрозивного гастрита являются:

  • боль «под ложечкой». Болезненные ощущения обычно не очень интенсивные. Они могут появляться до еды, поскольку вырабатываемая соляная кислота воздействует агрессивно на эрозию, или же после еды, когда к ране прикасаются частицы содержимого желудка. Болезненность продолжается до тех пор, пока химус не поступит в двенадцатиперстную кишку (в течение 1-2 часов);
  • изжога. Данный симптом эрозивного гастрита появляется, поскольку в пищевод проникает желудочный сок. Подобное случается, если нарушена моторика желудка;
  • диспепсические расстройства. Проявляется нарушение ощущением тяжести в желудке, даже если было съедено мало, горечью и сухостью во рту, возникновением отрыжки с тухлым или кислым привкусом, расстройством стула (диареей или запором);
  • повышенное газообразование.

При остром течении к симптомам эрозивного гастрита добавляется тошнота с примесями крови и стул темного цвета, что указывает на желудочное кровотечение. При хроническом течении более выражены признаки нарушения функций желудка и абдоминальные боли. Боли в животе могут быть как ноющего, так и схваткообразного характера.

Признаки эрозивного гастрита и язвы желудка одинаковы, поэтому как только появилась боль, то необходимо обращаться к врачу.

При повреждении глубоких слоев органа может начинаться кровотечение и тогда заболевание уже классифицируется как эрозивно-геморрагический гастрит. Редко кровоточат поверхностные эрозии, расположенные на передней или задней стенке желудка или на его дне. Опасно кровотечение из нескольких или крупных поражений. Если рана находится рядом с сосудами, то может начаться серьезное желудочное кровотечение.

Симптомы гастрита и язвы желудка очень схожи. Отличие лишь в том, что при язвенной болезни болевой синдром значительно интенсивнее, поскольку изъявление глубокое. Боль может отдавать в левую половину груди, поясницу, лопатку, позвоночник. Симптом возникает после приема пищи и усиливается в течение часа, могут появляться «голодные» боли.

Так же как и при эрозивном гастрите возможны тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула, изжога. Признаком прободения язвы желудка является «острый живот». При язвенной болезни часто поражаются и стенки кишечника, поэтому начинать лечить нужно гастрит, а не ждать пока он разовьется до прободения и воспаление затронет соседние органы.

При подозрении на эрозивный гастрит больной проходит комплексное обследование, которое включает проведение лабораторного исследования крови и мочи, осмотр слизистой желудка с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) и обследование органов брюшной полости на УЗИ. Только после постановки диагноза и определения вида гастрита может быть назначено адекватное лечение.


На восстановление слизистого слоя требуется много времени, поэтому терапия длительная

Диагноз должен быть подтвержден ФГДС, поскольку гастрит мало чем отличается от язвенной болезни. Лечение гастрита и язвы желудка должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора и предотвращение его появления в дальнейшем. Чтобы быстро устранить болевой синдром и предотвратить возникновение язвы назначается медикаментозная терапия.

Прием антибиотиков при гастрите показан только в том случае, если подтверждено присутствие в желудке бактериальной микрофлоры. Для эрадикации хеликобактер назначается Тетрациклин, Кларитромцин, Амоксициллин, Левофлоксацин. В схему лечения включается несколько антибактериальных препаратов, дополняются они ингибиторами протонной помпы.

Если после терапии тесты показывают присутствие бактерии, то после проверки чувствительности микроорганизма к антибиотику подбирается индивидуальное лечение. Прием медикаментов должен быть не менее 7 дней, часто курс составляет 14 дней, но может быть и увеличен. Если прекратить прием лекарств раньше, то бактерия выработает устойчивость и восстановит колонию.

Чтобы нормализовать кислотность желудочного сока назначаются ингибиторы протонной помпы, антацидные препараты или вещества, действующие на гистаминовые рецепторы. Лекарства подавляют синтез соляной кислоты или же нейтрализуют ее. Врачом назначаются Ренни, Альмагель, Низатидин, Маалокс, магния гидрооксид.

Благодаря данным медикаментам эрозии, образовавшиеся на слизистой, перестают разрастаться и углубляться, устраняется болевой синдром.

Для защиты слизистой оболочки при язве желудка и эрозиях назначаются препараты на основе висмута или альгинаты. Эти средства образуют пленку на поверхности желудка, не позволяющую трипсину и соляной кислоте разъедать ткани. Альгинаты начинают действовать уже через несколько минут после приема и обволакивают слизистую в течение 4 часов.

К данным средствам относится «Гевискон», «Ламиналь». Препараты на основе висмута («Пилоцид», «Вентрисол», «Де-нол», «Трибимол») не только защищают ткани, но и способствуют их регенерации, оказывают противовоспалительное действие, помогая в уничтожении хеликобактер.

Поскольку антацидные препараты снижают секрецию соляной кислоты, то может потребоваться средство для улучшения пищеварительной функции. При эрозивном гастрите могут назначаться ферментативные медикаменты («Дигестал», «Мезим», «Фестал»).

Как обезболивающее могут использоваться спазмолитические препараты, например, Но-Шпа, Дротоверин. Они расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует улучшению трофики и кровоснабжения. Чтобы ускорить восстановление слизистой оболочки желудка назначаются препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в зонах нарушенного кровообращения и обладают противовоспалительным действием. Это может быть «Трентал», «Иберогаст».

При обширных поражениях слизистой и обильном кровотечении показана коагуляция. Во время процедуры эрозии прижигаются специальным лазером. Проводится это при помощи эндоскопа. Если эрозии продолжают кровоточить, то необходимо удаление пораженного участка слизистой.

Как дополнение к основному лечению эрозивного гастрита, могут рекомендоваться и народные средства терапии. Устранить симптомы эрозивного гастрита помогут растения и масла, обладающие противовоспалительным действием, ускоряющие регенерацию тканей, образующие защитную пленку на слизистой желудка (обволакивающие).


Перед применением отваров, настоев на основе травы или масел обязательно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Одним из популярных средств является облепиховое масло. Оно заживляет ранки и снимает воспаление. При гастрите можно применять масло, купленное в аптеке или приготовленное самостоятельно (смешать в одинаковой пропорции сок облепихи и оливковое масло и дать настояться три дня). Пить масло нужно ежедневно натощак по чайной ложке в течение двух недель.

Быстро снимает болевой синдром и способствует устранению воспаления настойка прополиса. Пить ее нужно трижды в день в течение трех недель перед едой, предварительно разбавив в теплой воде (20 капель на стакан жидкости).

Полезны при гастрите и ростки пшеницы. Злак проращивают в течение нескольких дней, затем ростки измельчают и смешивают с оливковым маслом и оставляют настаиваться в стеклянной посуде на 5 суток. Принимать лекарство нужно 5 дней по чайной ложке за час до первого приема пищи.

Лечение гастрита медом и продуктами пчеловодства применяется очень давно и эффективно. Но следует помнить, что при заболевании мед должен быть ограничен, а средства на его основе необходимо применять курсами. Мед и алоэ обладает противовоспалительным действием, способствует регенерации. Для приготовления средства потребуется 5 ложек меда и столько же листьев алоэ.

Из растения делается кашица и смешивается с медом. Принимается средство натощак по чайной ложке в течение трех недель. Для того чтоб эффект от лечения был более выражен рекомендуется брать листья растения, которые старше трех лет и дать им полежать на холоде сутки.

Ромашка способствует восстановлению слизистой, снимает воспаление. Поэтому полезно пить чай из этого растения. Для лечения эрозивно-язвенного гастрита могут использоваться и арбузные корки. Их измельчают и ошпаривают кипятком, кипятят полчаса и оставляют настояться. Выпивать стакан отвара ежедневно в 4 приема до приема пищи. Арбуз улучшает состояние слизистой желудка, снимает воспаление, богат витаминами и микроэлементами, улучшает работу сосудов.

Симптомы эрозивного гастрита и язвы чаще всего возникают на фоне повышенной кислотности желудочного сока. Чтобы понизить выработку соляной кислоты рекомендуется пить щелочную минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки». Для лечебных целей подбираться вода должна лечащим врачом с учетом гидрокарбонато-натриевого состава. Пить ее нужно подогретой, залпом, за час до приема пищи. Курс продолжается в течение месяца.

Ни одно заболевание желудочно-кишечного тракта невозможно вылечить без коррекции меню. Рекомендации по диете при лечении гастрита и язвы общие. Убрав из рациона острую, пряную, маринованную, жирную, слишком горящую и грубую пищу можно исключить такие раздражающие факторы, как химическое и механическое воздействие. Поменять необходимо не только вкусовые пристрастия, но и обратить внимание на то, как и сколько употребляется пищи.


Во время обострения диета рекомендована строгая, а в стадии ремиссии щадящая

При гастрите и язве желудка рекомендуется есть маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день). Лучше если это будет приготовленная на пару или тушеная пища. Еда должна быть теплой, поскольку горячее обжигает слизистую, а холодное требует большего количества времени и кислоты для переваривания.

Блюда должны быть протертыми или жидкими, в противном случае их необходимо тщательно пережевывать. При эрозивном гастрите можно есть ненаваристые супы, каши, овощные рагу, картофельное пюре, кисломолочные продукты, нежирную отварную рыбу, нежирное мясо (кролик, курица, телятина), яйца, черствый хлеб.

Нельзя есть при гастрите кислые овощи и фрукты, алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки, копчености, соления, маринады, шоколад, сдобу, жаренные, жирные и острые блюда. И хотя список запрещенных продуктов при гастрите большой его все же придется придерживаться даже во время ремиссии.

Признаки гастрита и язвы не должны оставаться без внимания, ведь вылечить заболевание всегда проще на начальной стадии. Методы лечения у болезней не отличаются, разница лишь в длительности медикаментозной терапии. Какие именно препараты необходимо принимать решит лечащий гастроэнтеролог, так как заниматься самолечением опасно.

источник

Неправильный образ жизни и плохое питание негативно сказываются на пищеварительной системе человека. Все чаще возникают распространённые заболевания гастрит и язва желудка. Симптомы заболеваний похожи. Даже гастроэнтеролог не всегда в состоянии понять, что беспокоит пациента. Для определения точной клинической картины проводятся исследования – ФГДС и рентген желудка.

Главное отличие гастрита от язвы желудка состоит в том, что при гастрите образуется воспалительный процесс на слизистой, а при язве очаговый, с глубоким поражением тканей.

Гастрит – это воспаление слизистой стенки желудка, разной интенсивности, в результате заболевания происходит нарушение секреторной функции. Болезнь протекает легче, чем язва желудка. Несложные формы поддаются лечению при помощи лишь специальной диеты. В связи со сказанным человек часто не придаёт значения собственным недомоганиям. Чем дольше больной пренебрегает симптомами, тем больше вероятность воспаления подслизистых слоёв.

При нарушении правильной работы внутренней оболочки желудка на слизистой образуются ранки – эрозии. Эрозивный, или язвенный, гастрит протекает значительно тяжелее и считается первой стадией язвенной болезни. Во время обострения больной мучается непрекращающейся болью и рвотой после еды.

Язвенная болезнь – патологическое изменение стенки желудка определённой локализации. Возникает в результате постоянного воздействия агрессивных кислот на слизистую желудка.

Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической. Различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью. Масса людей страдает умеренно-выраженным гастритом в длительной форме, распознаваемым по симптомам:

  • Боль в эпигастральной области, обостряющаяся после еды.
  • Тяжесть.
  • Тошнота.
  • Изжога.
  • Снижение аппетита.

Главной причиной развития патологии сегодня считают бактерию Helicobacter Pelori, возбудителя язвенной болезни, гастрита и гастродуоденитов. О наличии бактерии узнают во время процедуры эндоскопии при взятии соскоба со слизистой оболочки.

Нарушения в питании считаются ведущей причиной, сюда относится:

  • употребление жирной, копчёной и острой пищи;
  • нерегулярное питание;
  • наличие в рационе большого количества сухой пищи;
  • приём плохо пережёванных продуктов;
  • переедание.

Среди причин выделяют также:

  • алкоголь и курение;
  • стрессы и нервные расстройства;
  • приём избранных лекарств (обезболивающие, противовоспалительные и прочие препараты, раздражающие желудок);
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток витаминов.

Попасть к хорошему врачу сегодня непросто, многие люди склонны самостоятельно определять наличие заболеваний. Главное, не злоупотреблять, лишь врач вправе сделать верное заключение.

Как уже сказано ранее, симптоматика двух заболеваний схожа. Если присмотреться к организму, становится понятно отличие гастрита от язвы. Рассмотрим ряд факторов.

При гастрите неприятные ощущения беспокоят пациента постоянно либо периодически. Язва характеризуется резкой болью с чёткой локализацией. Человек способен конкретно указать, где болит.

В отличие от гастрита, боль при язве беспокоит человека днём и ночью. Небольшой приём пищи поможет снять болевой синдром.

Гастрит беспокоит человека в любое время года, независимо от сезона. Обострение зависит скорее от нарушения диеты. Для язвы обострение характерно в осенне-весенние периоды.

Большинство больных гастритом и язвой испытывают болезненные ощущения во время голода, но прослеживаются отличия. Если голодные боли появляются через 3-4 часа после еды, вероятно, это гастрит. Если болеть начинает в ближайшее время после приёма пищи, вызывая тошноту и даже рвоту, подразумевают язву.

Гастрит отличается от язвы желудка тем, что показатели крови у больного остаются в норме. При язве гемоглобин часто снижается. Человека беспокоит быстрая утомляемость, головокружение, жидкий стул с кровью (или наоборот, твёрдый), рвота с кровью.

Среди внешних признаков у язвенников отмечается налёт на языке, излишняя потливость рук. Страдающие гастритом подобных симптомов не испытывают.

Язвенная болезнь способна протекать практически бессимптомно («немые язвы») и не отличаться от гастрита. Это характерно для пожилых людей, больных сахарным диабетом, для лиц, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты. В подобных случаях больной уверен в собственном здоровье, пока развитие осложнений не заставит обратиться за медицинской помощью.

Оба заболевания нуждаются в неотложном лечении. Гастрит в запущенной форме скоро переходит в язву, которая представляет опасность для жизни человека. Сегодня медиками выделяются в пределах десяти видов гастритов различной тяжести. Поставить точный диагноз способен опытный гастроэнтеролог. По результатам ФГДС определяется форма гастрита, стадийность, кислотность в желудке и вызвавшие болезнь причины.

Эффективность лечения зависит от стадии заболевания и отношения пациента к соблюдению указаний врача. Нарушение прописанной диеты, курение и употребление алкоголя ощутимо затруднит лечение.

Назначая терапию, врачи сегодня рассматривают не кислотность желудочного сока, а состояние слизистой, исходя из результатов эндоскопии. При острой форме лечение вначале направлено на устранение неприятных симптомов. Лекарственные препараты нейтрализуют кислотность в желудке, уменьшая воспаление и боль. Соблюдение диеты обязательно.

  • Обезболивание. Снять болевой синдром помогут спазмолитики Но-шпа, Дротаверин и прочие.
  • Антациды – препараты, снижающие кислотность. Действуют медленнее, но эффективнее и дольше, благодаря антисептическим и абсорбирующим свойствам. К препаратам относят: Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс.
  • Блокаторы протонной помпы – препараты, снижающие выделения желёз желудка. Воздействуя на слизистую оболочку, устанавливают, что в желудке соляная кислота выделяется в крайне малом количестве. К указанной категории относят препараты Робепразол, Лансопразол, Омепразол. Применяя перечисленные лекарства, надолго снижается кислотность желудка, уменьшается раздражение.

Для лечения бактерии Helicobacter Pelori, помимо блокаторов протонной помпы назначают антибиотики – амоксициллин, кларитромицин и трихопол.

Лечение язвы проводится серьёзно, направлено на устранение Helicobacter Pelori – как основного источника язвенной болезни. Без антибиотиков лечение не представляется возможным. Назначаются препараты образующие защитную плёнку на слизистой, способствующую заживлению язвочек.

Язвенникам стоит строго соблюдать диету и избегать нервного напряжения.

Диета и правила приёма пищи важны при лечении этих заболеваний. Основные принципы:

  1. Кушать часто и понемногу, не переедать.
  2. Принимать пищу в теплом виде.
  3. Исключить курение и спиртные напитки, острое, копчёное и жаренное.
  4. Отказаться от кислых овощей и фруктов, наваристых бульонов и жирных сортов мяса. Снизить употребление кисломолочных продуктов.

Во время обострения следует употреблять в пищу безмолочные каши, лёгкие бульоны, рис и картофельное пюре с добавлением небольшого количества сливочного масла. При наступлении улучшения возможно разнообразить меню, но обработка продуктов остаётся щадящей (протёртое, паровое). Исключить специи, острые закуски и кофе.

Переносимость продуктов у каждого человека отличается, у каждого больного присутствует собственный список разрешённого и запрещённого.

Любой человек должен следить за питанием и вести здоровый образ жизни. В этом заключается профилактика желудочно-кишечных заболеваний. Если гастрит все-таки появился, внимательное отношение и точная диагностика исключат развитие язвенной болезни.

Больные должны проходить профилактические обследования у врача – гастроэнтеролога не реже 1-2 раз в год. Важно следить за состоянием болезни, чтобы вовремя предотвратить ухудшение. Регулярное питание и соблюдение диеты – залог хорошего самочувствия.

источник

Болезни пищеварительной системы широко распространены среди взрослого населения. Гастрит и язва в структуре патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущие позиции. Нарушения чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Высокий уровень заболеваемости связан с общими причинами и особенностями патогенеза дегенеративно-воспалительного процесса. Симптомы и признаки этих состояний очень похожи. Поэтому специалист при первичном обследовании не всегда сразу их дифференцирует.

Основные отличия заключаются в морфологических изменениях слизистой оболочки желудка. Однако лечение предусматривает список лекарственных препаратов, которые выполняют одинаковые задачи.

В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.

Патологические состояния возникают вследствие таких причин:

  1. Инфицирования Хеликобактер пилори – основного этиологического фактора, который выявляется у 80-90 % пациентов.
  2. Некачественного питания с употреблением вредных продуктов.
  3. Психоэмоциональных нагрузок, стресса, переутомления.
  4. Приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  5. Нарушений эндокринной системы.
  6. Заболеваний, которые провоцируют повышение рН, – карциноидного синдрома, синдрома Золлингера-Эллисона, гастриномы.
  7. Аутоиммунной патологии.
  8. Воздействия профессиональных факторов – паров щелочей, кислот, радиационного излучения, угольной и металлической пыли.
  9. Курения и приема алкоголя.
  10. Наследственной предрасположенности.

Изменения слизистой, которые характеризуются воспалением и образованием дефектов, имеют схожие клинические признаки. Состояния отличаются хроническим течением. В последние годы классические симптомы при гастрите и язве желудка с поражением двенадцатиперстной кишки наблюдаются реже. Часто имеет место скрытая форма заболеваний. Однако существуют особенности, которые помогают дифференцировать вид патологии.

Хроническое воспаление слизистой желудка имеет отличительные признаки. В зависимости от уровня рН у пациентов отмечаются разные симптомы гастрита. Гиперсекреция желудочного сока вызывает рефлюкс, тормозит моторику кишечника. При разрушении клеток эпителия секрет перестают вырабатываться, и возникает гипоацидное состояние. Низкая продукция соляной кислоты приводит к затруднению переваривания пищи, нарушению всасывания витаминов и питательных элементов. Вариант патологии можно отличить по симптомам самостоятельно.

  • боль в верхней половине живота ноющего характера;
  • жжение в эпигастрии;
  • отрыжка с кислым привкусом, при забросе желчи – с примесью горечи;
  • частая рвота после еды;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • увеличение продукции слюны;
  • нарушение работы кишечника в виде запора.

Снижение рН в желудке можно заподозрить при наличии следующих признаков:

  • тошноты после приема пищи;
  • отрыжки с неприятным гнилостным запахом;
  • металлического привкуса во рту;
  • ощущения переполнения желудка;
  • дискомфорта или боли в животе тупого характера, возникающих через 20-30 минут после еды;
  • вздутия кишечника;
  • неустойчивого стула, диареи;
  • сухости, ломкости волос и ногтей;
  • анемии.

Прогрессирование патологии приводит к алиментарной недостаточности и снижению массы тела. Отмечается общая слабость, снижение работоспособности, вялость. Происходит нарушение сосудистого тонуса, что ведет формированию гипотонии. Поэтому при обострении заболевания бывает потеря сознания.

Постоянное воздействие агрессивной среды на слизистую оболочку приводит к появлению дефектов. Очаги бывают разных размеров – от 0, 3 см до 5 см в диаметре. Они могут локализоваться в желудке и двенадцатиперстной кишке. В зависимости от клинического варианта заболевания отмечаются определенные признаки язвы желудка. Патология характеризуется хроническим течением с периодическими рецидивами. В тяжелых случаях бывают осложнения в виде:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • пенетрации – когда процесс может перейти на смежные органы;
  • стеноза;
  • малигнизации.

Основные проявления язвенной болезни представлены:

  • отрыжкой кислым содержимым;
  • изжогой;
  • болью, возникающей преимущественно в ночное время или натощак;
  • рвотой и тошнотой после еды;
  • прогрессирующим снижением веса;
  • анемией – если имеет место кровотечение из язвенного дефекта.

При наличии осложнений появляются другие симптомы, которые отражают повреждение соответствующего органа. Учитывая нарушение оттока желудочного сока, у взрослых формируется хронический дуоденит, дисфункция желчевыводящих путей и вторичный панкреатит. Разрушение слизистой оболочки приводит к перфорации (разрыву). Это острое состояние, которое требует проведения неотложного хирургического вмешательства. Видоизмененные ткани язвенного дефекта могут перерождаться с формированием рака желудка.

Механизм развития воспаления и формирования дефекта слизистой имеет общие черты. Очаговые изменения желудка являются следствием избыточного воздействия на эпителий соляной кислоты. Поэтому заболевания схожи не только патогенезом, но и проявлениями. Однако у пациентов часто возникает вопрос, как отличить гастрит от язвы?

Патологические состояния можно определить по симптомам. Особенности отражены в таблице 1.

Таблица 1. Чем отличается гастрит от язвы желудка

ПризнакиГастритЯзва желудка
Болевой синдромПосле приема пищи через 20-30 минутУсиливается в ночное время и на «голодный желудок»
ОтрыжкаКислым, желчью – при избыточной продукции желудочного сока, с гнилостным запахом – при низком рНКислым
Характер стулаЧередование запоров и диареиЗапор
АнемияЧаще гипохромная за счет дефицита алиментарного железаЧаще нормохромная за счет кровотечения
Астенический синдромУмеренно выраженПрогрессирует
Кровотечение (желудочное)Не отмечаетсяБывают в период обострения

Обследования при патологии пищеварительной системы проводятся в соответствии с протоколом. Появление неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта – показание для обращения к гастроэнтерологу. Специалист уточняет жалобы пациента, историю заболевания и проводит оценку объективного статуса для того, чтобы отличить гастрит от язвы. Следующий этап – дополнительная диагностика.

  1. Общеклинический анализ крови с обязательным определением гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.
  2. Биохимическое обследование.
  3. Выявление возбудителя – проведение дыхательного уреазного теста на Хеликобактер, микроскопии мазков слизи для количественного анализа, качественное исследование с помощью ПЦР, иммуногистохимии.
  4. рН метрию – для определения кислотности в желудке.
  5. Анализ кала на скрытую кровь с проведением копроцитограммы.
  6. Рентгенологическое обследование с контрастированием желудка и кишечника.
  7. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию с выполнением биопсии и последующей гистологией материала.

Важно! Общеклинические данные говорят о тяжести патологии. Инструментальные исследования помогают определить, чем отличается гастрит от язвы желудка.

В качестве вспомогательного метода используют ультразвуковую диагностику. Однако УЗИ не покажет изменения на слизистой оболочке. Такое обследование выявляет сопутствующую патологию и осложнения основного заболевания.

Визуализация слизистой с помощью ФГС является основным методом исследования. Признаки гастрита и язвы желудка не всегда можно отличить по симптомам. Однако эндоскопия позволяет поставить окончательный диагноз. Существуют диагностические особенности, чтобы дифференцировать заболевания.

На эндоскопическом фото признаки гастрита и язвы желудка

Таблица 2. Эндоскопические признаки язвы желудка и гастрита

КритерииПризнаки гастритаПризнаки язвы
Характер складокРавномерно расположены, легко расправляются воздухом, утолщены при наличии отека и инфильтрацииСконцентрированы около патологического участка слизистой
Цвет

Красного цвета, местами с мелкоточечными включениями по типу энантемы при скарлатине – при гиперацидном процессе.

Бледно-серого или цианотичного цвета, иногда чередование светлых и розовых участков, которые напоминают мозаику с формированием «ложной» гиперемии

Гиперемия в области воспаления, местами отмечаются рубцы из соединительной ткани вначале красного, а затем бледного цвета
Наличие

дефектов

НетОчаг закругленной формы с отечным валиком, углублением в центре, покрытым серым или желтым налетом
КровоточивостьОпределяется при контакте инструмента с воспаленной и отечной слизистойОтмечается на дне или краях язвы
Сосудистый

рисунок

Четко виден при атрофическом процессе; не определяется при гиперацидном гастритеУмеренный в стадии ремиссии, не определяется при обострении заболевания

После установления окончательного диагноза врач составляет план мероприятий, которые включают диету, медикаментозную помощь и альтернативные методы. Лечение гастрита и язвы заключается в комплексном подходе. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению вероятности рецидива заболевания. Протокол помогает специалисту сориентироваться и назначить оптимальное лечение для пациента. Практически не отличается схема лечения гастрита и язвы желудка, препараты подходят в обоих случаях. Список представлен следующими группами:

  1. Антибактериальными веществами – для ступенчатой терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori.
  2. Блокаторами протоновой помпы – которые снижают секрецию соляной кислоты.
  3. Антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
  4. Антацидными средствами – с целью снижения агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую.
  5. Препаратами висмута – противоязвенное лекарство, способное создавать защитную пленку, оказывать бактерицидное и цитопротекторное действие.
  6. Спазмолитиками – устраняют спазм и уменьшают болевой синдром.
  7. Альгинатами – предотвращают развитие рефлюкса за счет гелевого барьера на поверхности слизистой.

Внимание! Тактика гастроэнтеролога заключается в назначении медикаментозных средств для снижения кислотности и антибиотиков одновременно, исходя из данных, полученных после обследования пациента.

Основными препаратами, которыми начинают лечить патологию, – это антибактериальные средства. Такой подход необходим для уничтожения Helicobacter pylori – бактерии, вызывающей воспаление в пищеварительном тракте. Схема предусматривает ступенчатую терапию, список лекарств представлен в таблице 3.

Дополнительно используют другие препараты для эрадикации бактерии. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Таблица 3. Группы антибиотиков, используемых при гастрите и язве

ГруппаНазвание препарата
ПенициллиныАмоксициллин

по 1000 мг 2 раза в сутки

МакролидыКларитромицин, Фромилид, Клацид

по 500 мг 2 раза в сутки

Производные имидазолаМетронидазол, Трихопол, Тинидазол

по 500 мг 2 раза в сутки

ТетрациклиныТетрациклин

по 500 мг 4 раза в сутки

ФторхинолоныЛевофлоксацин

500 мг 1 раз в сутки

Группа рифампицинаРифабутин

На фармацевтическом рынке представлен комбинированный препарат Пилобакт Нео. Каждая упаковка содержит три вещества первой линии для лечения гастрита и язвы. Для большинства пациентов это самое лучшее лекарство, учитывая удобство применения и экономическую выгоду.

Наряду с антибактериальными веществами назначают дополнительные препараты, которые устраняют гиперсекрецию и уменьшают явления дискомфорта. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, что проявляется болевым синдромом и изжогой. Вспомогательная терапия направлена на обезболивание при гастрите и язвенной болезни желудка. Для этих целей используют следующие лекарства.

Таблица 4. Препараты, с помощью которых снимается болевой синдром при язве и гастрите

по 2-3 пакета в сутки, но не более 6;

по 1 штуке 4 раза в сутки

Группы медикаментозных средствНазвание
Блокаторы протоновой помпыОмепразол, Омез, Нольпаза

40-80 мг в сутки в 2 приема

Антагонисты Н2-рецепторов гистаминаРанитидин, Фамотидин

по 1 таблетке 2 раза в сутки

Препараты висмутаДе-нол, висмута субцитрат

120 мг 4 раза в сутки

Антациды
СпазмолитикиНо-шпа, Риабал, Дицетел

по 1 таблетке 2-3 раза в сутки

Осторожно! Жаропонижающие средства и традиционные обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Солпадеин) для устранения болевого синдрома не используются. Потому что они являются нестероидными противовоспалительными препаратами и могут увеличивать продукцию соляной кислоты.

Успех лечения во многом зависит от правильного рациона питания. Диета при гастрите и язве желудка направлена на уменьшение раздражающего действия пищи. Кратность приема блюд увеличивают до 5-6 раз в сутки. В стадии обострения заболевания продукты употребляют обязательно после термической обработки. Можно варить, запекать продукты или готовить их на пару. Питаться нужно регулярно, избегать голодания. Что можно кушать, а что нельзя, отражено в таблице 5.

Таблица 5. Разрешенные и запрещенные продукты при гастрите и язве желудка

пеленгас, судак, окунь

мясной, грибной, рыбный бульон

РазрешеноОграничивают или исключают
Мясные продукты нежирных сортов

(говядина, свинина, куриная грудка)

Рыбу жирную

скумбрию, лосось, белан

Каши молочныеБлюда из бобовых
Фрукты и овощи

картофель, свеклу, морковь

Фрукты и овощи

яблоки, ягоды, сливы, помидоры,

редьку, репу, чеснок

Специи

корицу, имбирь, тимьян, карри, куркуму

Специи

острый красный и черный перец

Нежирное молоко, йогурт,

твердые сыры

Молочные продукты

с высоким процентом жирности

жирные сыры, кефир

Супы на овощных отварах
Компоты, киселиСоки из кислых фруктов, фреши, газированные напитки, кофе
Несдобный хлебВыпечку на дрожжах

Список продуктов при воспалительных заболеваниях желудка соответствует диете № 5.

Наряду с медикаментозной помощью применяются альтернативные рецепты. В большинстве случаев народные средства от гастрита и язвы желудка содержат вещества растительного происхождения. Нетрадиционные методы практически почти не вызывают побочных реакций и осложнений. Поэтому они остаются широко востребованными среди пациентов. Самые известные лекарственные препараты на основе натуральных компонентов представлены в таблице 6.

Таблица 6. Народные средства для лечения гастрита и язвы

Народное средствоСпособ применения
Прополисный эликсир на водной основеГотовый экстракт продуктов пчеловодства – по 7-10 капель жидкости 3 раза в сутки за 30 минут до еды
Настой сабельника1 столовую ложку измельченного сырья заливают 200 мл кипятка в термосе. Настаивают 2 часа. Выпивают по 1/3 стакана чая за 1 час до приема пищи
Облепиха с медом3 столовые ложки ягод заваривают в стакане кипятка, процеживают, добавляют 3 столовые ложки меда. Принимают по 1 чайной ложке натощак
Настой из тысячелистника и крушиныСмесь из равных частей трав заливают 1 литром кипятка. Настаивают 2 часа. Выпивают утром натощак по 1 стакану
Настой корня солодки2 чайные ложки измельченного корня заливают 1 литром кипятка. Настаивают в течение суток и процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки перед едой
Смесь ромашки, тысячелистника и чистотелаСухую траву заливают 1 литром кипяченого молока, настаивают в эмалированной посуде в течение 2 часов. Принимают в течение суток маленькими глотками

Предупреждение рецидива заболевания – главная задача гастроэнтеролога. Профилактика гастрита и язвы включает ряд мероприятий, направленных на восстановление полноценной функции органов пищеварения и устранение неприятных симптомов. Можно отметить основные этапы реабилитации пациента:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Правильное питание.
  3. Прием медикаментов для предупреждения обострения.
  4. Фитотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Вторичная профилактика включает прием лекарственных препаратов, которые восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта и способствуют заживлению тканей. В отличие от стадии обострения, во время ремиссии не применяются антибактериальные вещества. Рекомендованные лекарства представлены в таблице 7.

Таблица 7. Препараты для профилактики обострения язвы и гастрита

СредствоЛечебное действие
Блокаторы рецепторов гистамина – Ранитидин, КвамателПроявляют антисекреторное действие. Назначают длительно от 2 до 5 лет в половинной терапевтической дозе
Цитопротекторы – Метилурацил, Калия оротат, СолкосерилОбладают заживляющими свойствами, стимулируют процесс регенерации слизистой
ВитаминыУстраняют дефицит элементов
АнтидепрессантыПовышают стрессоустойчивость, стабилизируют психоэмоциональный фон

Патологические состояния пищеварительной системы, которые характеризуются эрозивно-воспалительными изменениями, имеют общие причины и механизмы развития. Симптомы гастрита и язвы желудка часто похожи. Поэтому только специалист может найти отличие заболеваний. Кроме того язва желудка сопровождается воспалением слизистой желудка не только в месте дефекта. Своевременное обращение к гастроэнтерологу – это гарантия выздоровления, профилактика рецидива и возвращение к полноценной жизни.

источник