Нормальный сахар крови у кошек расшифровка

Кровь кошки содержит в себе массу полезных веществ, которые она транспортирует к внутренним органам и их клеткам. Однако, случается так что норма некоторых из них увеличивается. Это бывает с содержанием сахара в крови. Определить уровень глюкозы не просто, не имея под рукой специального прибора

Увеличение или понижение уровня глюкозы чревато плохим самочувствием домашнего питомца и проявлением хронических заболеваний.

Большое количество глюкозы в крови животного научным языком называется гипергликемией. Данное состояние может быть спровоцировано разными причинами, а потому забор материала для исследований нужно брать неоднократно в течение одного и того же времени суток при одинаковых условиях.

Определить повышенный уровень глюкозы просто. Кошка начинает пить больше воды, часто подходит к миске. Кроме этого, она может обмочиться, не добежав до лотка и даже не осознав причин лужи. На фоне гипергликемии и образования сахарного диабета кот становится вялым, теряет аппетит, у него нарушается координация и походка.

Недостаточное количество глюкозы – это гипогликемия. Данное состояние протекает еще хуже, чем первое. Резкий скачок уровня может стать причиной предобморочного и обморочного состояния, комы у животного.

У кота нарушается сознание и восприятие окружающего мира. Животное может рвать, при этом сам кот ощущает постоянный голод. Также такое нарушения уровня сахара приводит к депрессивным расстройствам, анорексии, частому мочеиспусканию.

Забор крови для анализа необходимо проводить в утреннее время до кормления. Кровь к этому времени не успевает насытиться новой порцией глюкозы, а потому материал покажет наиболее точный результат.

При исследовании образцов натощак, в крови у котов норма сахара составляет в диапазоне от 3 до 6,1 ммоль/л. При этом важно понимать, что прибор может ошибаться, а потому, если есть подозрения в повышенном или пониженном содержании сахара, нужно провести несколько анализов.

Причин повышения сахара в крови много. Среди них самые распространенные:

  • Лечение кота препаратами с повышенным содержанием гормонов, на фоне приема которых увеличилась масса животного. Все дело в том, что при резком наборе веса замедляются обменные процессы в организме кошки.
  • Заболевания эндокринной системы. Если с щитовидной железой имеются проблемы, она увеличена и воспалена, то при отклонении от нормы возникает диабет.
  • Кот более панкреатитом или имеет раздражения центральной нервной системы. В некоторых случаях эти заболевания отображаются на анализе крови.
  • Стресс. Из-за сильных пережитых эмоций сахар в крови у кота может резко подскочить и так же резко упасть. Такое повышение глюкозы не вредит животному, если это не продолжается долгое время.

При диабете и других болезнях, из-за которых количество сахара в крови может меняться, необходимо соблюдение ряда правил. Они касаются рациона питания домашнего питомца, а также приема медицинских препаратов и постоянного слежения за уровнем глюкозы.

Кота необходимо показать ветеринару для постановки диагноза и выписки рецепта на медикаменты. Сахарный диабет у кота может стать причиной инсулинотерапии.

Недостаток сахара устранить проще, чем его избыток. Сделать это можно при помощи обычного сахара или другого сладкого продукта. Если кот находится без сознания, то есть упал в обморок, то раствор глюкозы необходимо ввести инъекционно.

Повышенное и пониженное количество сахара в крови у кошки может протекать довольно тяжело, но при своевременном контроле и обращении к ветеринару питомец может прожить долгую и интересную, наполненную комфортом жизнь. При этом важно приобрести глюкометр для домашнего использования, ведь измерять уровень сахара придется часто.

источник

Анализ крови – это один из самых информативных способов обследования любого животного. С помощью него можно не только подтвердить или опровергнуть поставленные клинически диагнозы, но и выявить скрытые патологические процессы, которые не дали еще характерных симптомов.

Существует два основных лабораторных анализа крови:

  • общий (или клинический);
  • биохимический.

Показывает состояние здоровья организма в целом по количеству и состоянию форменный кровяных элементов. Также по данному анализу можно определить присутствие в крови особых паразитов – гемобартенелл и дирофилярий.

  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
  • цветной показатель;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • тромбоциты;
  • базофилы;
  • миелоциты.

Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).

Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

  • глюкоза;
  • белок и альбумин;
  • холестерин;
  • билирубин прямой и общий;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • лактатдегидрогеназа;
  • гамма-глутамилтрансфераза;
  • щелочная фосфотаза;
  • ɑ-Амилаза;
  • мочевина;
  • креатинин;
  • кальций;
  • магний;
  • креатинфосфокиназа;
  • триглицериды;
  • фосфор неорганический;
  • электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).

Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.

  • чрезмерную физическую активность кошки;
  • введение накануне любых лекарственных препаратов;
  • любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
  • прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.

Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.

  • Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее общему объему. Другое название – гематокритное число и часто определяется соотношение не всех клеток крови, а только эритроцитов. Другими словами – это густота крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.
  • Гемоглобин – содержимое эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и выведение отработанного углекислого газа. Отклонение от нормы всегда является признаком той или иной патологии в системе кровообращения.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном соотношении, на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците имеет примерно аналогичное значение с предыдущим показателем, только результат отмечается конкретным количеством его в каждом эритроците, а не общим процентным соотношением.
  • Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина, по отношению к нормальному значению.
  • СОЭ – показатель, по которому определяются следы воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов не указывает на конкретную болезнь, а говорит о наличии нарушений. В каком конкретном органе или системе можно определить в совокупности с другими показателями.
  • Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удерживании кислотно-щелочного баланса. Плохо, когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.
  • Лейкоциты – или белые клетки крови, которые показывают состояние иммунной системы животного. Включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, базофилы и эозинофилы. Диагностическое значение имеет соотношение всех этих клеток между собой:
    • нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактериальной инфекции в крови;
    • лимфоциты – общий показатель иммунитета;
    • моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
    • эозинофилы – стоят на страже в борьбе с аллергенами;
    • базофилы – «работают» в тандеме с другими лейкоцитами, помогая распознавать и выявлять чужеродные частицы в крови.
  • Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Они же отвечают за целостность сосудов. Значение имеет, как рост этого показателя, так и его снижение.
  • Миелоциты считаются разновидностью лейкоцитов, однако идут несколько обособленным показателем, т.к. находятся в костном мозге и в норме в крови выявляться не должны.
  • Глюкоза считается очень информативным показателем, т.к. указывает на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы. В круговороте глюкозы задействовано 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Патологией считается, как рост уровня сахара в крови у кошки, так и его падение.
  • Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного (белкового) обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых составляющих – глобулинов и альбуминов. Все белки принимают участие практически во всех жизнедеятельных процессах организма, поэтому важны как их количественный рост, так и снижение.
  • Альбумин – самый главный кровяной белок, вырабатываемый печенью. Выполняет массу жизненно важных функций в организме кошки, поэтому всегда определяется отдельным от общего белка показателем (перенос полезных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, сохранение осмотического давления крови и др.).
  • Холестерин является одной из структурных клеточных компонентов, обеспечивая их прочность, а также участвует в синтезе многих жизненно важных гормонов. По нему также можно судить о характере липидного обмена в организме кошке.
  • Билирубин – желчный компонент, состоящий из двух форм – непрямой и прямой. Непрямой образуется из эритроцитного распада, а связанный (прямой) преобразуется в печени из непрямого. Напрямую показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям, т.к. при его превышении в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (признак желтухи).
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, скелетной мускулатурой, клетками сердца и эритроцитами. Является прямым показателем функций этих органов или отделов.
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в конечном этапе расщепления глюкозы. Определяют для контроля работы печеночной и сердечной системы, а также при рисках образования опухолей.
  • ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
  • Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
  • ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
  • Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
  • Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
  • Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
  • Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
  • Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
  • Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
  • Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.
Наименование показателейЕдиницы измеренияНорма
  • гематокрит
% (л/л)26-48 (0,26-0,48)
  • гемоглобин
г/л80-150
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците
%31-36
  • среднее количество гемоглобина в эритроците
пг14-19
  • цветной показатель;
0,65-0,9
  • СОЭ
мм/час0-13
  • эритроциты
млн./мкл5-10
  • лейкоциты
тыс./мкл5,5-18,5
  • сегментоядерные нейтрофилы
%35-75
  • палочкоядерные нейтрофилы
%0-3
  • лимфоциты
%25-55
  • моноциты
%1-4
  • эозинофилы
%0-4
  • тромбоциты
млн./л300-630
  • базофилы
%
  • миелоциты
%
Наименование показателейЕдиницы измеренияНорма
  • глюкоза
ммоль/л3,2-6,4
  • белок
г/л54-77
  • альбумин
г/л23-37
  • холестерин
ммоль/л1,3-3,7
  • прямой билирубин
Мкмоль/л0-5,5
  • общий билирубин
Мкмоль/л3-12
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Ед./л17(19)-79
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Ед./л9-29
  • лактатдегидрогеназа
Ед./л55-155
  • ɤ-глутамилтрансфераза
Ед./л5-50
  • щелочная фосфотаза
Ед./л39-55
  • ɑ-Амилаза
Ед./л780-1720
  • мочевина
ммоль/л2-8
  • креатинин
ммоль/л70-165
  • кальций
ммоль/л2-2,7
  • магний
ммоль/л0,72-1,2
  • креатинфосфокиназа
Ед./л150-798
  • триглицериды
ммоль/л0,38-1,1
  • фосфор неорганический
ммоль/л0,7-1,8
Электролиты
  • калий (К + )
ммоль/л3,8-5,4
  • кальций
ммоль/л2-2,7
  • натрий (Na + )
ммоль/л143-165
  • железо
ммоль/л20-30
  • хлор
ммоль/л107-123
  • фосфор
ммоль/л1,1-2,3

Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только специалист.

Наименование показателейПовышениеСнижение
1. Гематокрит
  • эритремия (искажение процесса кровеобразования с резким увеличением эритроцитов в крови);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • обезвоживание;
  • изнуряющая рвота, диарея;
  • ожоги.
  • анемия;
  • хроническое воспаление;
  • длительный голод;
  • онкология;
  • после различных многократных внутривенных инфузий;
  • почечная недостаточность.
2. Гемоглобин
  • обезвоживание;
  • гемобластозы;
  • стрессы;
  • гемолиз эритроцитов;
  • гипоксия.
  • анемия;
  • обильная кровопотеря.
3. СОЭ
  • беременность;
  • анемии;
  • злокачественная онкология;
  • воспаления и инфекции;
  • интоксикация организма;
  • лейкоз;
  • проблемы в работе почек;
  • после оперативных вмешательств.
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • желтуха (при одновременном росте желчных кислот);
  • при росте уровня альбуминов;
  • поражение печени;
  • падение уровня фибриногена.
4. Эритроциты
  • эритремия;
  • заболевания легких или сердца;
  • чрезмерная физнагрузка;
  • отравления ФОС;
  • обезвоживание;
  • сердечные пороки.
  • хроническое воспаление;
  • обильная кровопотеря;
  • повышенное количество вводимой в организм жидкости.
5. Лейкоциты
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • отравление;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • лимфо- или миелолейкоз;
  • инфаркт.
  • болезни печени;
  • после активной антибиотикотерапии;
  • отравления;
  • лучевая болезнь;
  • аутоиммунные болезни кошек;
  • апластическая анемия;
  • панлейкопения (чума кошек);
  • хроническое воспаление, сепсис;
  • заболевания центральной нервной системы.
6. Сегментоядерные нейтрофилы (зрелые)
  • воспаления;
  • гемолитическая анемия;
  • шоковые состояния;
  • интоксикации;
  • инфаркт миокарда.
  • токсоплазмоз;
  • апластическая анемия;
  • грибковые инфекции;
  • хронические бактериальные поражения.
7. Палочкоядерные нейтрофилы (незрелые)
  • злокачественные опухоли;
  • сепсис;
  • миелолейкоз;
  • обильные кровотечения;
  • острое воспаление;
  • шок или коматозные состояния;
  • интоксикации;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • ацидоз.
8. Лимфоциты
  • инфекции;
  • стрессы;
  • переедание;
  • после физнагрузок;
  • анемии;
  • лимфолейкоз;
  • гипофункция надпочечников;
  • гипофункция яичников.
  • злокачественные лимфомы;
  • лучевая болезнь;
  • иммуносупрессия;
  • долгая кортикостероидная терапия;
  • аутоиммунные заболевания.
9. Моноциты
  • злокачественные опухоли;
  • хронические инфекции;
  • моноцитарный лейкоз;
  • кровепаразитарные болезни.
  • тяжелые инфекции;
  • сепсис.
10. Эозинофилы
  • аллергии;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • гемобластозы.
11. Тромбоциты
  • внутренние воспаления;
  • тромбозы крупных вен.
  • хронический лейкоз;
  • апластическая анемия;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные болезни;
  • интоксикации;

— несвертываемость крови.12. БазофилыгемобластозыВ норме отсутствуют13. Миелоциты

  • хронический миелолейкоз;
  • сепсис;
  • кровотечения;
  • хронические или острые воспаления.
В норме отсутствуют.
Наименование показателейПовышениеСнижение
1. Глюкоза
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • патологии поджелудочной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы.
  • инсулинома;
  • передозировка инсулина;
  • голодание в течение долгого времени;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • тяжелые интоксикации с поражением функции печени.
2. Белок
  • обезвоживание;
  • хронические воспалительные процессы;
  • аутоиммунные болезни;
  • миеломная болезнь;
  • обширные ожоги.
  • длительное голодание;
  • почечные патологии;
  • нарушение всасывающей функции кишечника;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • обширные кровопотери;
  • наличие паразитов.
3. АльбуминИстинного падения уровня альбумина не бывает, чаще на фоне обезвоживания и снижения общего белка.Аналогично со снижением общего белка.
4. Холестерин
  • гипотиреоз;
  • панкреатит;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет.
  • плохое питание;
  • злокачественные опухоли;
  • недостаточное всасывание в кишечнике.
5. Билирубин прямой
  • патологии печени;
  • непроходимость желчных протоков и застой желчи;
  • лептоспироз.
6. Билирубин общий
  • гиповитаминоз В12;
  • гемолиз (распад эритроцитов).
  • заболевания костного мозга;
  • анемии;
  • фиброз тканей (отложение фибрина).
7. Аланинамино -трансфераза (АЛТ, АЛаТ)
  • разрушение печеночных клеток из-за опухолей, цирроза, желтухи;
  • разрушение или травмы мышц;
  • ожоги;
  • интоксикация печени.
8. Аспартатамино- трансфераза (АСТ, АСат)
  • чрезмерная физнагрузка;
  • патологии печени (гепатит, злокачественная онкология);
  • ожоги;
  • сердечная недостаточность;
  • тепловой удар.
инфекционный гепатит (при одновременном росте АЛТ).
9. Лактатдегидро- геназа
  • через 5-7 дней после инфаркта миокарда;
  • инфекционный перитонит кошек;
  • некрозы;
  • лейкозы;
  • панкреатит;
  • нефрит;
  • опухоли;
  • травмы скелетных мышц;
  • гемолитическая анемия.
10. ɤ-глутамил- трансфераза
  • цирроз печени;
  • нарушение оттока желчи и ее застой;
  • нарушения работы поджелудочной железы;
  • гепатиты.
11. Щелочная фосфотаза
  • костные опухоли;
  • размягчение костной ткани (остеомаляция)
  • в период заживления переломов;
  • сужения желчных протоков и новообразования желчного пузыря;
  • бактериальные поражения желудка и кишечника;
  • беременность;
  • злоупотребление жирной едой;
  • различные патологии печени.
  • протяженная терапия кортикостероидами;
  • гипотиреоз;
  • анемии;
  • гиповитаминоз С.
12. ɑ-Амилаза
  • почечная недостаточность;
  • перитонит;
  • панкреатит;
  • общие интоксикации;
  • воспаление околоушных слюнных желез;
  • сахарный диабет;
  • заворот кишечника или желудка.
  • некротические процессы в поджелудочной железе;
  • тиреотоксикоз;
  • отравления (барбитуратами или мышьяком);
  • применение антикоагулянтов.
13. Мочевина
  • избыток белка в корме;
  • почечные болезни;
  • гемолитическая анемия;
  • шоковые состояния;
  • стрессовое перенапряжение;
  • инфаркт миокарда;
  • длительная рвота или понос.
  • тяжелые патологии печени;
  • недостаток поступления белка с кормом.
14. Креатинин
  • почечная дисфункция;
  • остеодистрофия;
  • закупорка мочевыводящих протоков;
  • обезвоживание;
  • обычно повышается вместе с мочевиной.
  • беременность;
  • уменьшение размеров мышц в связи с возрастными изменениями.
15. Кальций
  • избыточная работа паращитовидных желез;
  • лейкоз;
  • онкология;
  • болезни костной системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • избыток витамина Д.
  • противосудорожная терапия;
  • размягчение костей;
  • панкреатит;
  • гиповитаминоз Д;
  • недостаток функционирования паращитовидных желез;
  • цирроз печени.
16. Магний
  • почечная недостаточность;
  • обезвоживание;
  • длительная терапия прогестероном, препаратами магния;
  • травмы.
  • беременность;
  • затяжная диарея, рвоты;
  • применение диуретиков;
  • общая нехватка магния в организме;
  • панкреатит.
17. Креатин- фосфокиназа
  • инфаркт миокарда;
  • послеоперационный период;
  • травмы;
  • инфекции;
  • судороги;
  • интоксикации успокоительными средствами;
  • чрезмерная физнагрузка.
18. Триглицериды
  • панкреатиты;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная ишемия;
  • нарушения функции почек;
  • беременность;
  • цирроз;
  • стрессы;
  • желтуха.
  • голод;
  • инфекции;
  • обструктивная болезнь легких;
  • применение гепарина и аскорбиновой кислоты.
19. Фосфор неорганический
  • разрушение костей при костных опухолях и лейкозах;
  • избыток витамина Д,
  • эндокринные отклонения;
  • проблемы в работе почек.
  • нарушения всасывания в кишечнике;
  • недостаток витамина Д,
  • избыток кальция;
  • нехватка ростового гормона;
  • продолжительная диарея и рвота.
20. Электролиты
  • калий
  • патологии щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • длительное голодание;
  • нехватка витамина Д,
  • опухоли;
  • периостит.
  • хронический голод;
  • долгое лечение кортизоном или гиперфукция надпочечников;
  • диарея и рвота;
  • недостатки в работе почек.
  • натрий
  • избыток соли в пище;
  • частое мочеиспускание при несахарном диабете;
  • сбои в водно-солевом обмене (кома, патологии гипоталамуса);
  • патологии почек.
  • почечные патологии;
  • злоупотребление или передозировка мочегонных средств;
  • отеки;
  • частое мочеиспускание при сахарном диабете;
  • сердечная недостаточность.
  • железо
  • различные воспаления почек;
  • патологии печени в виде цирроза, гепатита, жировой дистрофии;
  • неправильный или долгий прием эстрогенов;
  • интоксикация продуктами свинца.
  • анемии;
  • любой послеоперационный период;
  • инфекционные процессы;
  • рак;
  • нефротический синдром.
  • хлор
  • диабет;
  • передозировка кортикостероидов;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы надпочечников;
  • черепно-мозговые травмы.
  • повышенное потоотделение;
  • нефриты;
  • длительная терапия диуретиками;
  • понос, рвота;
  • респираторный ацидоз (накопление в крови углекислого газа).
  • фосфор
  • гипотиреоз;
  • сбои в работе почек;
  • сахарный диабет.
  • сбои в работе ЖКТ;
  • внутривенное введение большого количества глюкозы на фоне активной инсулинотерапии;
  • рахит;
  • недостаток витамина Д;
  • интенсивная повторяющаяся диарея.

И клинический, и биохимические анализы крови имеют важное клиническое значение для правильной постановки диагноза и выявления скрытых внутренних патологий.

источник

В нормальном физиологическом состоянии кровь содержит определенное количество сахара. Нормами содержания глюкозы в крови у кошек при исследовании натощак, считаются показатели от 3.4 до 6.1 ммоль/л. Если повышена глюкоза в крови у кошки – это называют гипергликемией. Такое состояние свидетельствует о нарушениях в работе организма и может возникать в результате стрессов или же патологий внутренних органов.

Стоит отметить, что разовое временное повышение сахара в крови у кошки не несет в себе опасности для здоровья маленького пациента. Но при продолжительности гипергликемии, клетками поджелудочной железы начинает вырабатываться инсулин, гормон расщепляющий глюкозу.

В результате развития патологии, возникают процессы нарушений обменного характера, негативно сказывающиеся на всех системах организма.

Повышение уровня сахара в кровяном русле возникает в результате воздействия различных факторов. Причиной гипергликемии может стать терапия с применением гормональных медикаментозных препаратов.

На фоне гормонотерапии резко увеличивается масса тела питомца и наблюдаются нарушения обменных процессов.

Привести к сахарному диабету, а именно это заболевание развивается при длительном повышении глюкозы в крови, могут заболевания эндокринной системы:

Сахарный диабет характеризуется ярким проявлением симптоматики – питомец резко набирает вес, отмечается полиурия и полидипсия (часты позывы к акту мочеиспускания и неконтролируемая жажда). Питомец становиться апатичным, нередко нарушается координация движений (шаткая походка).

Изменения содержания глюкозы не всегда означает повышение. Уменьшение глюкозы в кровяном русле также негативно сказывается на работе организма и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • заболевания тонкого отдела кишечника;
  • заболевания почечных структур;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • передозировка инсулином.

Питомец постоянно ощущает голод, наблюдается тошнота и извержение желудочного содержимого. Причиной гипогликемии могут быть интоксикации организма бензолами или же хлороформом. Отмечается такое состояние снижением активности, выраженной вялостью и снижением температурных показателей тела.

При отсутствии своевременной помощи не исключается летальный исход животного.

Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, связанных с повышением сахара в крови у животных, является сахарный диабет. Первые характерные признаки сахарного диабета чаще проявляются у взрослых животных после 5 лет и старше.

В группе риска находятся питомцы с избыточной массой тела и ожирением.

Характерным признаком начала сахарного диабета является полидипсия (неконтролируемая сильная жажда), провоцирующая частые позывы к акту мочеиспускания. На фоне развития полидипсии у кошек отмечают резкую потерю массы тела и повышение аппетита. Длительное время повышение сахара в крови остается незамеченным для хозяина.

Другими характерными признаками сахарного диабета являются:

  • нарушение состояния кожного и шерстного покрова (шерсть выглядит свалявшейся и неухоженной);
  • апатия питомца (особенно заметна у активных животных);
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • временное появление потери ориентации в пространстве.

Проявление вышеописанных признаков у кошки – повод обратиться к ветеринару. На основании лабораторных исследований и сбора анамнеза, врач сможет поставить точный диагноз и разработать схему последующего лечения.

Основным показателем для постановки диагноза является уровень содержания глюкозы в крови. Но в некоторых случаях нарушения и гипергликемия наблюдаются в стрессовых состояниях у животного (поход в клинику, поездка в транспорте, нахождение в переноске).

Для подтверждения диагноза проводится анализ мочи на содержание сахара.

Уровень нормы глюкозы в крови кошек не должен составлять более 6.0 ммоль/л. Проверять содержание уровня сахара в кровяном русле необходимо до 5 раз в сутки при помощи специального прибора для получения адекватной клинической картины. Глюкометр для измерения количества глюкозы в крови можно использовать в домашних условиях.

У домашних животных кровь на анализ глюкозы берут из сосудов, расположенных на мочках ушей.

Увеличение содержания глюкозы в крови неизбежно ведет к нарушениям во всем организме животного. При своевременном обнаружении заболевания и правильно назначенном лечении, существует возможность полностью избавиться от заболевания. Это длительный процесс, который потребует от владельца много терпения и главное желания.

Прежде всего необходимо устранить факторы, провоцирующие повышение глюкозы в кровяном русле. Основное правило при терапии сахарного диабета – правильно сбалансированное диетическое питание.

Рекомендуется подобрать для животного сухие корма – холистики, являющиеся лечебными кормами. Стоит обратить свое внимание на содержание углеводов в пище питомца – чем ниже количество углеводов, тем ниже количество сахара, абсорбирующегося из кишечного тракта.

В зависимости от степени развития заболевания, кошке могут быть назначены специальные медикаментозные средства, снижающие уровень глюкозы. Запущенные случаи течения сахарного диабета требуют применения уколов инсулина.

Питомец с установленным диагнозом – сахарный диабет, должен регулярно проходить осмотры у ветеринарного специалиста для корректировки лечения и дальнейшего плана действий.

При плановых осмотрах необходимо исследовать мочу и кровь на уровень содержания глюкозы. Животные с сахарным диабетом должны получать воду и пищу, а также лекарственные препараты в одинаковые промежутки времени.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

источник

Бабурова Юлия Дмитриевна
врач ветеринарной медицины, главный врач клиники ВЦ «Алден-Вет» (г. Киев, ул. Малиновского, 34)

Основные понятия и сокращения:

Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, характеризующееся гипергликемией, абсолютной или относительной недостаточностью секреции инсулина, нарушением углеводного, белкового и жирового обменов.

Инсулин – пептидный гормон, который вырабатывается ?-клетками поджелудочной железы (ПЖЖ) и способствует проведению глюкозы в клетки.

Сахарная кривая – графическое отображение изменения уровня глюкозы в крови за определенный промежуток времени.

Кетоацидоз – сильное повышение уровня кетонов в крови и моче.

Гипреосмолярный диабетический синдром – характеризуется коматозным состоянием и крайне высоким уровнем глюкозы в крови.

Гипергликемия – повышенный уровень глюкозы в крови

Гипогликемия – снижение глюкозы в крови, которое может приводить к гипогликемической коме.

Эффект Сомоги – характеризуется резким снижением уровня глюкозы в крови и последующим резким повышением выше изначального уровня за один период между введениями инсулина.

Инсулинорезистентность – состояние, характеризующееся стойкой гиперинсулинемией, в связи с уменьшением числа рецепторов на клетках мишенях.

ЧСС – частота сердечных сокращений

м.т. – масса тела

Классификация сахарного диабета.

  1. Инсулинзависимый СД (тип 1). Характеризуется относительным или абсолютным снижением выработки инсулина, кетонемией, кетоацидозом.
  2. Инсулиннезависимый СД (тип 2). Характеризуется нормальным или повышенным уровнем инсулина в крови, отсутствием кетоацидоза.
  3. Вторичный СД. Возникает как осложнение других заболеваний, например тиреотоксикоз, синдром Кушинга, длительный стресс, гиперсекреция прогестерона, гормона роста, амилоидоз, гепатоз.

Инсулинзависимый СД встречается у кошек в 70% случаев. Причинами являются: аутоимунное разрушение ?-клеток поджелудочной железы, панкреатиты, новообразования ПЖЖ, лекарственные поражения ПЖЖ, инфекционные болезни.

Инсулиннезависимый СД развивается в 30% случаев, чаще встречается у кошек при ожирении, когда рецепторы тканей менее чувствительны к инсулину. Развивается стойкая инсулинорезистентность, что дает толчок к прогрессирующему отложению амилоида в ?-клетках. Тогда СД тип 2 может перейти в СД тип 1.

Для СД наиболее характерны следующие клинические признаки:

  1. Полиурия
  2. Полидипсия.
  3. Полифагия.
  4. Ожирение/потеря веса
  5. Катаракта
  6. Дегидратация/гипергликемия
  7. Кетоацидоз (от животного запах «прелых яблок»)
  8. Диарея

Клинический случай 1. Ниже на примере материалов этого клинического случая проиллюстрированы наиболее характерные патоморфологические изменения, сопровождающие СД.

Кошка 16 лет. Диагноз СД тип 1, гепатоз, В-клеточная лимфома с поражением кишечника, печени и поджелудочной железы.

Рис. 1. Гепатоз у кошки с СДРис. 2. Гепатоз и холестаз у кошки с

Печень. Характерные для СД гистоморфологические изменения в печени представлены на фото микропрепартов (рис. 3 А-В).

АРис.3. Микропрепараты печени.

Центральные вены несколько расширены (1), гепатоциты их окружающие (центрлобулярные) со средне- и мелкокапельной жировой дистрофией (2). Гепатоциты на периферии долек гипертрофированы (зернистая дистрофия, за счёт гипертрофии митохондрий) (3), в своей цитоплазме содержат пигмент светло-коричневого цвета. В перипортальных трактах определяется мономорфный инфильтрат представленный незрелыми лимфоцитами(4). Окраска препаратов: гематоксилин-эозин.

Б
В

Поджелудочная железа. Гистопатологические измения в поджелудочной железе проиллюстрированы на рис.4 А-В.

АРис. 4. Микропрепараты поджелудочной железы.

Архитектоника органа сохранена, островки Лангерганса определяются в достаточном количестве, отмечается их склерозирование и запустение их центров (5) (зоны В-клеток секретирующие инсулин). В одной из междольковых перегородок мономорфный инфильтрат представленный незрелыми лимфоцитами (6). Пластинчатые тельца Фатера – Пачини (нервные окончания) обычного вида(7). Окраска препаратов: гематоксилин-эозин.

Б
В

Кишечник. Характерные для СД патоморфологические изменения в кишечнике продемонстрированы на фотографиях макро- и микропрепаратов (рис.5 и 6 А-В).

Рис. 5. Новообразование кишечника у кошки с СД

Рис.6. Микропрепараты ткани кишечника.

Слизистая с полипозом и эрозированием, в слизистом слое с переходом на подслизистый, мышечный и серозный мономорфный инфильтрат (8) представленный незрелыми лимфоцитами, формирующий местами подобия лимфатических фолликулов (9), отмечается наличие патологических митозов. На дополнительном фото (10) – клетка в анафазе митоза, на дополнительном фото (11) – клетка в телофазе митоза. Окраска препаратов: гематоксилин-эозин.БВ

Макроскопическая картина селезенки проиллюстрирована на рис. 7.

Рис.7. Селезенка кошки с СД

Особенности патогенеза и течения СД у кошек.

Предрасположены животные старше 6 лет, чаще болеют кастрированные коты. СД у кошек и у собак во многих отношениях протекает по-разному. Кошки быстро отвечают выбросом катехоламинов в ответ на стресс, испуг, агрессию, поэтому гипергликемия может быть вызвана стрессом. У кошек, при подборе дозы инсулина, чаще чем у собак возникает гипогликемия и феномен Сомоги. Большую роль играет степень утраты ?-клеток, продолжительность действия введенного инсулина, сопутствующие заболевания (инфекции, неоплазия, гормональные расстройства) и др.

Имеются данные о сходстве этиологии СД тип 2 у людей и у кошек, включая генетическую предрасположенность, инсулинорезистентность, нарушение секреции инсулина, амилоидоз. У некоторых особей имеющих СД тип 2 со временем может развиваться СД тип 1. Эффективность гипогликемического действия инсулина может повышаться по мере снижения веса животного. У некоторых кошек был отмечен уровень глюкозы в крови 7-14 ммоль/л, но симптомов СД не возникало. При назначении инсулинотерапии, когда уровень глюкозы понижался до 5-6 ммоль/л, наступало ухудшение общего состояния животного.

Лабораторная диагностика.

  1. Уровень глюкозы в крови (норма 2,6-8,4 ммоль/л)
  2. Уровень глюкозы в моче (порог глюкозы в плазме 10 ммоль/л)
  3. Дополнительные тесты: определение гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) в крови; дексаметазоновая проба (при подозрении на гиперадренокортицизм), клинический и биохимический анализы крови, измерение рН крови, аммиака и желчных кислот в сыворотке крови.

Лечение и мониторинг СД

Лечение СД заключается в назначении инсулинотерапии (СД тип 1), симптоматической терапии при наличии сопутствующих заболеваний (панкреатит, гепатит, ожирение, гипертиреоз и т.д.), диетотерапии, регуляции гормональной дисфункции.

Инсулинотерапия. Инсулин бывает короткого («Актрапид», «Монодар»), промежуточного («Протафан») и длительного действия («Лантус»), а также смешанные инсулины («Канинсулин»). Подбор оптимальной дозы инсулина может занимать от трех до 6-7 дней. Доза инсулина для кошек составляет 0,25 – 0,5 ЕД/кг веса 2 раза в день (для длительных и смешанных инсулинов). Если содержание глюкозы в крови менее 20 ммоль/л, то доза составляет 0,25 ЕД/кг, больше 20 ммоль/л – 0,5 ЕД/кг. Максимальная начальная доза не должна превышать 2 ЕД на животное. Желательно производить подбор дозировки инсулина в условиях стационара, так как, зачастую, животным требуется инфузионная терапия, может возникнуть состояние гипогликемии. Кошкам должны быть созданы условия, исключающие стресс (наличие в стационаре собак, других кошек, большое количество людей, шум и т.д.). Подбор дозы инсулина осуществляют после суток содержания животного на стационаре.

Коррекция дозы инсулина может происходить в течение месяца. Очень важна работа с владельцем животного. В домашних условиях владелец должен будет дважды в день измерять уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра, измерять уровень глюкозы в моче три раза в день (утром, днем и вечером) в течение месяца, затем раз в неделю. Владелец должен соблюдать режим питания животного, режим физических нагрузок, а также вести дневник с ежедневными записями результатов измерений.

При подборе дозы инсулина составляется сахарная кривая (рис. 8), на которой отображается во времени изменение уровня глюкозы после введения инсулина. Мы рекомендуем измерение глюкозы в крови кошек каждые два часа, на протяжении 12-24 ч. Отбор крови желательно производить с одного участка тела (ушная раковина, подушечки пальца (мякиша), кончик хвоста). Например, утром измеряют уровень глюкозы в крови, затем делают инъекцию инсулина, следующее измерение производят через два часа. Через час после введения инсулина животное следует покормить половиной порции. Рекомендуем использовать готовые корма, так как они содержать пониженное количество жира и долго усвояемые углеводы. Как правило, у кошек следующее введение инсулина требуется через 12 ч, затем снова через час животное кормят оставшейся половиной порции.


Рис. 8. Пример построения сахарной кривой

При наступлении гипогликемии внутривенно животному вводят дексаметазон 0,4 мг/мг и 40% глюкозу.

При диабетическом кетоацидозе восполняют потерю жидкости, вводят инсулин короткого действия 0,2 ЕД/кг, измеряют глюкозу и увеличивают дозу инсулина на 0,1 ЕД/кг каждый час. После стабилизации уровня глюкозы вводят 0,2-0,5 ЕД/кг инсулина каждые 4-6 ч.

При наступлении эффекта Сомоги следующую дозу инсулина уменьшают на 25-30%.

Если животному требуется оперативное вмешательство, то в день операции вводят ? дозу инсулина, во время наркоза производят измерение глюкозы. При угрозе возникновения гипогликемии, капельно вводят глюкозу. После операции животное нужно как можно раньше покормить.

Если глюкоза в крови не снижается или снижается незначительно при введении оптимальной или повышенной дозы инсулина, мы можем говорить о таком понятии как инсулинорезистентность, которая может быть следствием СД тип 2, а также при неправильном введении, хранении инсулина, при выработке антител к инсулину и др.

По присутствию глюкозы в моче можно определить только ее наличие, которое не отражает длительность гипергликемии, наличие гипогликемии и др. Поэтому подбор дозы инсулина не должен осуществляться только по наличию глюкозы в анализе мочи. При правильно подобранной дозе инсулина, глюкоза в моче может обнаруживаться только в утренней порции мочи.

Пероральные сахаропонижающие препараты. В основном применяются при лечении СД тип 2. Механизм их действия сводится к стимуляции выработки инсулина клетками ПЖЖ, повышению чувствительности тканей к инсулину и замедлении всасывания глюкозы из пищи.

  1. препараты сульфонилмочевины – стимулируют секрецию инсулина ПЖЖ («Глипизид», «Глибурид»).
  2. ингибиторы альфа-глюкозидазы – замедляют всасывание глюкозы из кишечника (Глюкобай).
  3. бигуаниды – повышают чувствительность клеток к инсулину («Метформин»).

Пероральные сахаропонижающие препараты имеют ряд противопоказаний (гипо-, гипергликемическая кома, тяжелые поражения печени и почек, беременность, гиперчувствительность) и назначаются, если уровень глюкозы не удается снизить диетой и симптоматической терапией.

В нашей клинике за 5 месяцев 2011 г. (с февраля по июнь) было обследовано 7 кошек с диагнозом СД, возраст животных – старше 8 лет.

  • У одного животного был выявлен гипертиреоз, уровень глюкозы составлял 18 ммоль/л.
  • У двух животных была диагностирована коронавирусная инфекция методами ИФА и ПЦР (животные погибли), что позволяет предположить развитие СД, вследствие панкреатита, вызванного коронавирусом.
  • Одно животное с ожирением (вес 9 кг), уровень глюкозы в крови которого, на момент поступления, составлял 14 ммоль/л, удается поддерживать диетотерапией (готовый корм) в диапазоне 8-10 ммоль/л.
  • Одно животное получает инсулин длительного действия («Лантус») 2 раза в день в дозе 1,5 ЕД, при этом уровень глюкозы поддерживается на уровне 8,7-11,6 (уровень глюкозы на момент поступления 21,7 ммоль/л).
  • Одно животное получает «Канинсулин» в дозировке 2 ЕД дважды в день (уровень глюкозы поддерживается 7,3-8,2), изначальный уровень глюкозы которого составлял 24,3 ммоль/л.
  • Одно животное с уровнем глюкозы на момент приема 13 ммоль/л. После симптоматической и диетотерапии уровень глюкозы в крови понизился до 11,3 ммоль/л за 5 дней. Через 2 недели при повторном обращении уровень глюкозы составлял 17 ммоль/л, помимо диетотерапии были назначены пероральные сахаропонижающие препараты, уровень глюкозы в крови поддерживался на уровне 9,3-10,7 ммоль/л. Животное поступило в клинику через 2 месяца с симптомами острой почечной недостаточности и уровнем глюкозы 20 ммоль/л. Был введен инсулин короткого действия («Монодар») в дозировке 0,3 ЕД/кг на фоне симптоматической терапии. Глюкоза снизилась до уровня 7,6 ммоль/л. Животное погибло от острой почечной недостаточности в этот же день.
  • Одно животное с симптомами полиорганной недостаточности (гепатоз, спленомегалия, образование в кишечнике, нефросклероз) и ожирением 2 степени, уровень глюкозы в крови составлял 14 ммоль/л. На введение инсулина, понижение глюкозы в крови было незначительное. Животное погибло от острой печеночной недостаточности (см. клинический случай 1.).

Клинический случай 2 (история болезни и патоморфологическая картина)

Кошка британской породы, 8 лет, Нюша, вес 3,3 кг.

Анамнез. Содержание в квартире, иногда находится в частном доме. Кормление домашняя еда (мясо, молоко, печень) и готовые консервы. Ревакцинацию животного не проводили с 2-х летнего возраста. В течение месяца стала терять вес, началась полидипсия, полиурия, полифагия.

Данные осмотра. Слизистые оболочки анемичные, температура тела 37,8 °С, дегидратация третьей степени, шерсть тусклая, развивающаяся катаракта обоих глаз, при аускультации дыхание везикулярное, грудо-брюшного типа, ЧСС 123 уд/мин. При пальпации органов брюшной полости – почки уменьшены, бугристые, безболезненные, мочевой пузырь умеренно наполнен, печень не выступает за последнее ребро.

Показатели, единицы измеренияРезультатНорма
Гемоглобин, г/л9090-160
Эритроциты, 10 12 /л3,95,8-10,7
Лейкоциты, 10 9 /л6,86,5-15
Тромбоциты, 10 9 /л210200-500
СОЭ, мм/ч3230-45

Результаты лабораторного исследования на коронавирусную инфекцию методами ПЦР и ИФА – положительны.

Биохимический анализ крови.

Показатели, единицы измеренияРезультатНорма
АСТ, МЕ/л5010-40
АЛТ, МЕ/л6010-52
ГГТ, МЕ/л20-2
ЩФ, МЕ/л8012-60
Билирубин общий, мкмоль/л123-12
Билирубин прямой, мкмоль/л50-4
Креатинин, мкмоль/л15150-150
Мочевина, ммоль/л125-10
Амилаза, МЕ/л1200400-835
Общий белок, г/л8054-82
Глюкоза, ммоль/л18,73,89-6,2
Кальций, ммоль/л2,12,0-2,55
Магний, ммоль/л0,80,9-1,2
Фосфор, ммоль/л2,651,45-2,62
Калий, ммоль/л3,94,1-5,1
Натрий, ммоль/л130143-165

Сахарная кривая 1. Для стабилизации глюкозы применялся инсулин «Лантус» в дозировке 0,5 ЕД/кг, на фоне сиптоматической терапии. Наблюдался эффект Сомоги.

Сахарная кривая 2. Применялся инсулин «Лантус» в дозировке 0,3 ЕД/кг

Животное было выписано на амбулаторное лечение. Уровень глюкозы в крови сохранялся в пределах 8,1-10,4 ммоль/л, при использовании инсулина «Лантус» дважды в день. Диетотерапия заключалась в дробом кормлении готовым рационом «Royal Canin Diabetic». К сожалению, животное погибло через 5 дней после выписки от внезапного отека легких.

Патогистологические изменения развивающие в различных органах при СД проиллюстрированы на фотографиях микропрепартов полученных при аутопсии (рис. 9-14). Описание выявленных изменний дано рядом с соответствующим препаратом.

Рис. 9. Микропрепарат тканей сердца (миокарда)

Отмечается выраженный интерстициальный отёк (1).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Рис. 10. Микропрепарат тканей головного мозга

Наблюдается перицеллюлярный (вокруг клеток) (2) и перивазальный (вокруг сосудов) (3) отёк. Окраска: гематоксилин-эозин.

Рис. 11. Микропрепарат тканей селезёнки. Архитектоника органа сохранена, отмечается гиперплазия красной пульпы с относительной делимфатизацией, гиалиноз сосудов (4). Окраска: гематоксилин-эозин.
АРис.12. Микропрепараты полученные из почек . Паренхима почки представлена лишь контурами клеток (5), очаги клеточного детрита (6) (инфаркт почки).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Б
АРис. 13. Микропрепараты тканей печени – Наблюдается дискомплексация клеточных структур (7), зернистая дистрофия гепатоцитов (8).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Б
АРис.14. Микропрепараты тканей поджелудочной железы.

Архитектоника экзокринной части сохранена (9), отмечается резкое уменьшение островков Лангерганса, сохранившиеся островки уменьшены в размерах (10), местами присутствует лимфоидная инфильтрация диффузного характера (11).

Окраска: гематоксилин-эозин.

Б
В
Г
  1. СД у кошек гораздо сложнее диагностировать и лечить, чем у собак, как из-за особенностей нервной системы, так и из-за наличия множества сопутствующих заболеваний, а также возможности перехода СД тип 2 в СД тип 1.
  2. Не исключена возможность возникновения СД, обусловленного вирусной инфекцией (коронавирус, вирус лейкемии кошек), либо вирусная инфекция усугубляет его течение.
  3. Прогноз при заболевании кошек СД во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, желания владельца заниматься лечением животного и выполнения необходимых рекомендаций.

Список литературы

  1. Фелдмен Э., Нелсон Р. Эндокринология и репродукция собак и кошек. Пер. с англ. – М.: Софион 2008, с. 588.
  2. Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Пер с англ. – М.: ООО «Аквариум – Принт», 2005, с. 411.
  3. Йин С. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных. Пер с англ. – М.: ООО «Аквариум – Принт», 2008, с. 439.
  4. Торранс Э. Дж., Муни К. Т. Эндокринология мелких домашних животных. Практическое руководство. Пер с англ. – М.: ООО «Аквариум – Принт», 2006, с. 132.
  5. Small Fnimal Clinic Nutrition. Copyright 2000 by Mark Morris Institute p, 851.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник